脱臼

脱臼は正常な位置にある関節が何らかの原因により外れてしまうことを言います。

脱臼の状態や種類により特徴や対象法なども異なりますので、まずはじめに脱臼の症状について詳しくご紹介します。

脱臼は完全脱臼と不完全脱臼に分けられます。

完全脱臼

完全に関節が外れている状態のことを言います。

不全脱臼（亜脱臼）

一部の関節が外れているが部分的に繋がっている状態のことを言います。
別名亜脱臼とも呼ばれることもあります。

脱臼の種類を細かくみると次のようなことが挙げられます。

外傷性脱臼

ケガによる脱臼のことを言います。
転倒や肉体労働、スポーツなどによって関節に強い衝撃が加わることで脱臼となる場合があります。
また、激しい動作を日常的に繰り返していると身体に疲労が蓄積され関節が外れてしまうこともあります。

病的脱臼

関節自体に異常がある場合に起こることがあります。
関節が正常ではない状態で患部に外力が加わると脱臼を招く恐れがあります。
通常時では何ともない程度の弱い力であっても外れる可能性があり、さらには外力がなくても脱臼してしまう場合もあります。

麻痺性脱臼

脳血管障害による片麻痺、ケガや病気による神経麻痺、脳性麻痺などが原因となり発症するとされている脱臼のことを言います。
筋肉が麻痺すると関節が緩んでしまい脱臼に繋がる場合があります。

拡張性脱臼

関節に炎症が起こることで拡張を起こし脱臼する場合があります。
股関節結核、急性化膿性股関節炎などが挙げられます。

破壊性脱臼

関節面や関節包が破壊されることで脱臼が生じることがあります。
主に関節リウマチが原因として挙げられます。

脱臼が発症すると患部には関節面の損傷、靭帯・関節包が緩んでしまうことが考えられます。
このように脱臼後は患部が不安定な状態となっているため、脱臼を繰り返しやすくなる（再発）と言えます。

実際に脱臼がみられる際には、患部に次のような症状がみられることがあります。

疼痛（とうつう）

強い外力を受けた患部には炎症がみられズキズキと疼くような強い痛みが出ることがあります。

腫脹（しゅちょう）

脱臼発症後は患部が紫色に腫れあがることがありあます。
これは関節内に出血した血液が溜まっている状態で関節血腫を形成することもあります。

機能障害

脱臼により関節の機能が制限されてしまうことがあります。
制限されることにより腕が上がらなくなったり歩行が困難になる場合もあります。

脱臼の早期回復を目指すには受傷後にできるだけ素早く正しい対処を行うことが大切です。
こちらでは、脱臼の処置、対策について詳しくご紹介していきます。

脱臼と疑われる症状がみられる場合、有効な対処方法として「PEACE＆LOVE処置」が挙げられます。

【PEACE＆LOVE処置】

Protection（保護）

我慢して無理に動かすと、状態が悪化する可能性があります。
サポーターや包帯、テープで固定するなどして、炎症が強い時期は患部の保護に努めましょう。

Elevation（拳上）

患部を、なるべく心臓よりも高い位置に挙げておきましょう。
重力を利用することで、血流の悪化を防止できます。
足をケガした場合は、横になり台の上に足を乗せておきましょう。

Avoid anti-inflammatories（抗炎症薬を避ける）

炎症を無理に抑えると、回復力を低下させる可能性があります。
そのため抗炎症薬は、できるだけ服用しないようにしましょう。
また、最近ではアイシングも良くないと言われているため、控えることが推奨されています。

Compression（圧迫）

包帯やバンテージなどを巻いて、患部を適度に圧迫します。
軽く締め付けることで、腫れの抑制に繋がります。

Education（教育）

医療機関や接骨院・整骨院などの施術を受けるだけでなく、自らもケアに取り組む姿勢が大切です。
ケガの状態やリハビリ方法を積極的に学んで、適切な処置を施しましょう。

Load（負荷）

血行が悪化したり、筋力が低下したりするため、安静にし過ぎるのもケガの回復を妨げます。
専門家の管理のもとで身体を動かし、可能な範囲で負荷をかけていきましょう。

Optimism（楽観思考）

復帰後の姿をイメージして、前向きな気持ちでケガや痛みと向き合いましょう。
ポジティブな思考は、ストレスを軽減します。
自律神経のバランスが整えられるため、ケガの回復を早める効果が期待できます。

Vascularization（血流を増やす）

ウォーキングや水泳など、患部に負担のかかりにくい有酸素運動を取り入れましょう。
運動すると全身の血流が促進されて、酸素や栄養が患部へと運搬されやすくなります。

Exercise（運動）

無理のない範囲で、積極的に身体を動かしていきましょう。
筋力や関節可動域が回復するため、スポーツや仕事にもスムーズに復帰しやすくなります。

自身に合ったリハビリを行う

脱臼の症状がみられる時には、関節まわりの筋力や柔軟性が低下してしまうことがあります。
筋力や柔軟性が低下してしまうと再発を誘発する場合も考えられます。
脱臼の再発を予防するためにも整骨院・接骨院や医療機関で適切なリハビリを行うようにしましょう。

関節を固定する

脱臼は関節に持続的な負荷がかかり、可動が大きくなった時に起こることもあります。
そのため激しく身体を動かす動作やスポーツを行う場合には、テーピングやサポーターで関節を固定します。

関節が外れやすい動きを避ける

肩の関節は、腕を挙げた状態から外側に腕を捻ると外れやすくなります。
同一部位がくせになり脱臼することもあるので注意が必要です。

当院での脱臼に対する施術は整復を行います。

外れてしまった関節の凹と凸が、再度外れるリスクを減らすために生活へのアドバイス及び固定等を行います。